Las pruebas de celiaquía son la única forma fiable de saber con exactitud si eres celiaco.
Esto es importante remarcarlo, porque mucha gente, ante la posibilidad de ser celiaco, deja de comer gluten sin antes realizarse estas pruebas médicas y esto puede dar lugar a la aparición de falsos negativos. Y eso, como os imaginaréis, no es nada pero que nada bueno.
De modo que antes del diagnóstico médico no debemos empezar a hacer una dieta sin gluten.
¿Cómo saber si soy celiaco?
Ahora bien, ¿cuáles son los síntomas de la celiaquía?. Es muy importante estar atentos a los síntomas porque serán la alerta para que comencemos a sospechar que podamos ser celiacos. Algunos de ellos son:
- Dolor abdominal, gases o indigestión
- Estreñimiento o diarrea
- Disminución del apetito
- Náuseas y vómitos
- Pérdida de peso
Y si dejas pasar el tiempo, el problema se puede agravar. ¡No dejes que esto pase!
Podrías desarrollar otros síntomas o enfermedades asociadas como:
- Depresión o ansiedad
- Fatiga
- Retraso del crecimiento
- Pérdida del cabello
- Dermatitis
- Ausencia de períodos menstruales
- Úlceras bucales
- Dolores musculares
- Sangrado nasal
- Convulsiones
- Cáncer
- Infertilidad y abortos de repetición
- Diabetes
¿Cuales son las pruebas de celiaquía y en qué orden?
Es importante decir que cada una de las pruebas de celiaquía de un modo aislado no tiene validez; es la combinación de todas lo que asegura si se es o no una persona celiaca.
Estudio genético.
Siempre que se diagnostica la Enfermedad celiaca a un familiar, es fundamental realizar un test genético a todos los familiares directos (hijos, padres, hermanos, etc.) para saber la predisposición genética de desarrollar la celiaquía. Como sabéis, la enfermedad celiaca es de carácter genético, lo que significa que se desarrolla sólo en personas con una configuración genética determinada.
Esta prueba nos dará el porcentaje de probabilidad que una persona tiene de desarrollar la enfermedad. Sin embargo, ¡no significa que seas celiaco! Sólo un 2-5% de los portadores de esta base genética desarrollan celiaquía.
Cuando más alto sea el porcentaje más posible es que esa persona sea celiaca o vaya a desarrollar la enfermedad a lo largo de su vida. En este caso debemos estar alerta y acudir a un médico especializado en digestivo en cuanto aparezcan síntomas.
Si no tenemos esa predisposición, podemos estar tranquilos. 🙂
Análisis de sangre.
Otra de las pruebas de celiaquía fundamentales.
Existen varios marcadores que nos indican la cantidad de unos anticuerpos determinados que se encuentran en la sangre de las personas celiacas. Los más importantes son:
- Anticuerpo anti transglutaminasa tisular (anti-tTG) de tipo IgA o Inmunoglobulina A. Positivo a partir de 10 U/mL
- Anticuerpo anti transglutaminasa tisular (anti-tTG) de tipo IgG o Inmunoglobulina G. Positivo a partir de 10 U/mL
Indican afecciones autoinmunitarias. - Anticuerpo anti gliadina (anti-DGP) de tipo IgA. Positivo a partir de 20 U/mL
- Anticuerpo anti gliadina (anti-DGP) de tipo IgG. Positivo a partir de 20 U/mL. Son los más específicos indicando reacción a la proteína del gluten.
- Anticuerpo anti endomisio (anti-EMA) de tipo IgA. Positivo a partir de 1/5
- Anticuerpo anti endomisio (anti-EMA) de tipo IgG. Positivo a partir de 1/5. Indican daño en las paredes del intestino.
Los marcadores de tipo IgA son mucho más específicos, pero los IgG son importantes para personas que puedan tener un déficit de IgA.
Una vez diagnosticado, estos anticuerpos deberían disminuir y nos servirán para saber si se realiza correctamente la dieta sin gluten.
Como decimos, estos anticuerpos son marcadores muy importantes y útiles ya que tienen una alta sensibilidad y especificidad. No obstante en muchas ocasiones dan falsos negativos, por lo que es importante confirmar el diagnóstico con las siguientes pruebas de celiaquía.
Biopsia intestinal.
También llamada biopsia duodenal, esta es otra de las pruebas de celiaquía. Es una sencilla intervención médica que consiste en la introducción, a través de una cavidad o conductos huecos del organismo, de un aparato denominado fibroscopio, que está dotado de un sistema de luz y de visualización también de pinzas mediante las que se puede cortar y extraer pequeños fragmentos de tejido del intestino delgado para su posterior estudio. Aunque es una prueba invasiva, tranquilos, ¡que estaréis sedados y no notareis nada!
Zonas donde se cogen las muestras durante las biopsias. cedida por la Asociación de Celiacos y Sensibles al Gluten de la Comunidad de Madrid
Las muestras extraídas en la biopsia son analizadas por un patólogo que analiza en el microscopio los daños existentes en las vellosidades del intestino. En los niños esta prueba suele ser concluyente ya que resulta sencillo ver los daños producidos por el gluten. Sin embargo, en los adultos puede ser más complicado; por lo que os recomendamos hacer las biopsias con un equipo médico especializado en celiaquía para evitar resultados no concluyentes.
Se tipifican según la clasificación Marsh en diferentes fases:
- Marsh tipo 0 – Significa que el intestino es normal y no hay indicios de enfermedad celiaca
- Marsh tipo 1 – Existe un aumento de glóbulos Linfocitos intraepiteliales. Esta lesión sólo se asocia con la ingesta de gluten en el 10% de los casos por lo que habría que realizar pruebas de otras causas que explique los síntomas.
- Marsh tipo 2 – Además de los Linfocitos intraepiteliales, se observa una lesión en la base de la vellosidades intestinales (cripta). Se da en muy pocos casos y el resultado no es concluyente.
- Marsh tipo 3 – En este caso las vellosidades presentan una disminución en su altura. Según su grado de atrofia será:
-Vellosidades con atrofia parcial o Marsh 3a
-Vellosidades con atrofia subtotal o Marsh 3b
-Vellosidades con atrofia total o Marsh 3c
En los tres casos el diagnostico de enfermedad celiaca es del 100% - Marsh tipo 4 – Atrofia total de las vellosidades con hipoplasia de las criptas.
Respuesta a la dieta sin gluten.
La última prueba de la Enfermedad Celiaca es la propia dieta. Si tu diagnóstico es positivo, deberás mantener una estricta dieta sin gluten. Tu intestino debería sanar poco a poco y los síntomas desparecerán rápidamente.
Como sabes, la celiaquía no se cura, por lo que deberás mantener la dieta toda la vida. Pero no te preocupes, comer sin gluten también puede ser rico y divertido y nosotros estaremos aquí para ayudarte con recetas tan ricas como éstas. 🙂
¡Así que ya sabes, no lo dejes pasar y ante cualquier síntoma acude a tu médico para hacerte las pruebas!
¡Hasta la próxima, Glotones!
Buenos días :
Hace dos meses me diagnosticaron enfermedad celíaca.
En serología salieron Ac. AntiTransglutaminasa IgA10817.00U/ml y en gastroscopia 3b de escala de Marsh.
Llevo dos meses sin gluten y aunque he mejorado un pelín, tengo muchos síntomas que ahí siguen, imagino que es pronto para ello ya que me dieron 6 meses de empezar a notar mejoría a un año estar limpia.
No me han hecho de momento el genético, me lo hacen dentro de 5 meses más o menos y he leído ya de todo.
Me imagino que teniendo 37 años con esos datos y según leo, soy celíaca si o si, pero como se debe hacer también el genético pues no lo sé.
Gracias.
Un saludo.
Hola tengo los análisis del transgluminasa anticuerpos igA con resiltadov0.3
Que significa
Soy celiaca?
Buenos días Yaiza, nosotros no somos médicos y no podríamos diagnosticarte nada; Por lo que te recomendamos que si tienes alguna duda, te aconsejamos que acudas a un médico de digestivo especializado en celiaquía. Muchas gracias por tu comentario y un saludo.
Que significa
Tener ac antipep. De gliadina (30)