Las pruebas de celiaquía son la única forma fiable de saber con exactitud si eres celiaco.
Esto es importante remarcarlo, porque mucha gente, ante la posibilidad de ser celiaco, deja de comer gluten sin antes realizarse estas pruebas médicas y esto puede dar lugar a la aparición de falsos negativos. Y eso, como os imaginaréis, no es nada pero que nada bueno.
De modo que antes del diagnóstico médico no debemos empezar a hacer una dieta sin gluten.
¿Cómo saber si soy celiaco?
Ahora bien, ¿cuáles son los síntomas de la celiaquía?. Es muy importante estar atentos a los síntomas porque serán la alerta para que comencemos a sospechar que podamos ser celiacos. Algunos de ellos son:
- Dolor abdominal, gases o indigestión
- Estreñimiento o diarrea
- Disminución del apetito
- Náuseas y vómitos
- Pérdida de peso
Y si dejas pasar el tiempo, el problema se puede agravar. ¡No dejes que esto pase!
Podrías desarrollar otros síntomas o enfermedades asociadas como:
- Depresión o ansiedad
- Fatiga
- Retraso del crecimiento
- Pérdida del cabello
- Dermatitis
- Ausencia de períodos menstruales
- Úlceras bucales
- Dolores musculares
- Sangrado nasal
- Convulsiones
- Cáncer
- Infertilidad y abortos de repetición
- Diabetes
¿Cuales son las pruebas de celiaquía y en qué orden?
Es importante decir que cada una de las pruebas de celiaquía de un modo aislado no tiene validez; es la combinación de todas lo que asegura si se es o no una persona celiaca.
Estudio genético.
Siempre que se diagnostica la Enfermedad celiaca a un familiar, es fundamental realizar un test genético a todos los familiares directos (hijos, padres, hermanos, etc.) para saber la predisposición genética de desarrollar la celiaquía. Como sabéis, la enfermedad celiaca es de carácter genético, lo que significa que se desarrolla sólo en personas con una configuración genética determinada.
Esta prueba nos dará el porcentaje de probabilidad que una persona tiene de desarrollar la enfermedad. Sin embargo, ¡no significa que seas celiaco! Sólo un 2-5% de los portadores de esta base genética desarrollan celiaquía.
Cuando más alto sea el porcentaje más posible es que esa persona sea celiaca o vaya a desarrollar la enfermedad a lo largo de su vida. En este caso debemos estar alerta y acudir a un médico especializado en digestivo en cuanto aparezcan síntomas.
Si no tenemos esa predisposición, podemos estar tranquilos. 🙂
Análisis de sangre.
Otra de las pruebas de celiaquía fundamentales.
Existen varios marcadores que nos indican la cantidad de unos anticuerpos determinados que se encuentran en la sangre de las personas celiacas. Los más importantes son:
- Anticuerpo anti transglutaminasa tisular (anti-tTG) de tipo IgA o Inmunoglobulina A. Positivo a partir de 10 U/mL
- Anticuerpo anti transglutaminasa tisular (anti-tTG) de tipo IgG o Inmunoglobulina G. Positivo a partir de 10 U/mL
Indican afecciones autoinmunitarias. - Anticuerpo anti gliadina (anti-DGP) de tipo IgA. Positivo a partir de 20 U/mL
- Anticuerpo anti gliadina (anti-DGP) de tipo IgG. Positivo a partir de 20 U/mL. Son los más específicos indicando reacción a la proteína del gluten.
- Anticuerpo anti endomisio (anti-EMA) de tipo IgA. Positivo a partir de 1/5
- Anticuerpo anti endomisio (anti-EMA) de tipo IgG. Positivo a partir de 1/5. Indican daño en las paredes del intestino.
Los marcadores de tipo IgA son mucho más específicos, pero los IgG son importantes para personas que puedan tener un déficit de IgA.
Una vez diagnosticado, estos anticuerpos deberían disminuir y nos servirán para saber si se realiza correctamente la dieta sin gluten.
Como decimos, estos anticuerpos son marcadores muy importantes y útiles ya que tienen una alta sensibilidad y especificidad. No obstante en muchas ocasiones dan falsos negativos, por lo que es importante confirmar el diagnóstico con las siguientes pruebas de celiaquía.
Biopsia intestinal.
También llamada biopsia duodenal, esta es otra de las pruebas de celiaquía. Es una sencilla intervención médica que consiste en la introducción, a través de una cavidad o conductos huecos del organismo, de un aparato denominado fibroscopio, que está dotado de un sistema de luz y de visualización también de pinzas mediante las que se puede cortar y extraer pequeños fragmentos de tejido del intestino delgado para su posterior estudio. Aunque es una prueba invasiva, tranquilos, ¡que estaréis sedados y no notareis nada!
Las muestras extraídas en la biopsia son analizadas por un patólogo que analiza en el microscopio los daños existentes en las vellosidades del intestino. En los niños esta prueba suele ser concluyente ya que resulta sencillo ver los daños producidos por el gluten. Sin embargo, en los adultos puede ser más complicado; por lo que os recomendamos hacer las biopsias con un equipo médico especializado en celiaquía para evitar resultados no concluyentes.
Se tipifican según la clasificación Marsh en diferentes fases:
- Marsh tipo 0 – Significa que el intestino es normal y no hay indicios de enfermedad celiaca
- Marsh tipo 1 – Existe un aumento de glóbulos Linfocitos intraepiteliales. Esta lesión sólo se asocia con la ingesta de gluten en el 10% de los casos por lo que habría que realizar pruebas de otras causas que explique los síntomas.
- Marsh tipo 2 – Además de los Linfocitos intraepiteliales, se observa una lesión en la base de la vellosidades intestinales (cripta). Se da en muy pocos casos y el resultado no es concluyente.
- Marsh tipo 3 – En este caso las vellosidades presentan una disminución en su altura. Según su grado de atrofia será:
-Vellosidades con atrofia parcial o Marsh 3a
-Vellosidades con atrofia subtotal o Marsh 3b
-Vellosidades con atrofia total o Marsh 3c
En los tres casos el diagnostico de enfermedad celiaca es del 100% - Marsh tipo 4 – Atrofia total de las vellosidades con hipoplasia de las criptas.
Respuesta a la dieta sin gluten.
La última prueba de la Enfermedad Celiaca es la propia dieta. Si tu diagnóstico es positivo, deberás mantener una estricta dieta sin gluten. Tu intestino debería sanar poco a poco y los síntomas desparecerán rápidamente.
Como sabes, la celiaquía no se cura, por lo que deberás mantener la dieta toda la vida. Pero no te preocupes, comer sin gluten también puede ser rico y divertido y nosotros estaremos aquí para ayudarte con recetas tan ricas como éstas. 🙂
¡Así que ya sabes, no lo dejes pasar y ante cualquier síntoma acude a tu médico para hacerte las pruebas!
¡Hasta la próxima, Glotones!
Hola tengo 24 años toda mi vida tuve muchos problemas de estomago. En la biopsia me dio que tengo: mucosa duodenal con atrofia vellositaria, elongacion criptica, sobrecarga linfocitaria intraepiterial y expansión mononuclear del corion.
y el estudio de sangre me dio
Anti-Endomisio IgG negativo,
Anti-gliadina (DGP-II) IgG negativo 9.1 ( y menos de 20 es negativo) y
Anti-transglutaminasa IgA 42.6 Pos-Fuerte ( positivo mayor a 30)
Me faltan muchos dias para ver al medico. Si me pueden responder se los super agradeceria.
Hola Brenda gracias por compartir tu experiencia con nosotros, sin embargo, no somo médicos. ¡Mucho ánimo con la espera y suerte!
Hola
Soy una chica de 38 años que desde mi adolescencia tengo muchos gases y dolores de barriga como retortijones. Actualmente sigo teniendo gases pero los dolores apenas me dan. Ya más mayor me hice la prueba de la lactosa y salió negativa y ahora he ido al digestivo por un problema de ardor y me diagnosticó incompetencia del cardias y esofagitis leve. En la consulta me hizo muchas preguntas y al decirle que siempre he tenido muchos gases me mandó exámenes de sangre para celiaquía y prueba del sorbitol dando como resultado malabsorción del sorbitol, anti gliadina y anti transglutaminasa negativos y genética positiva( HLADQ8 positivo). Suelo tener anemia y a veces me encuentro muy cansada. Me dijo que podría tener sensibilidad al gluten y que probara dos semanas sin gluten a ver si me encontraba mejor. Yo no quiero dejar el gluten sin estar segura de que me hace daño , creo que me costaría mucho hacer la dieta, además me ha quitado algunos alimentos por lo del cardias y la esofagitis y creo que tengo carencias nutricionales. ¿Seré celíaca? ¿Debo dejar el gluten? ¿O será peor a la larga?
MUCHAS GRACIAS
Hola María del Mar, gracias por compartir tus preocupaciones con nosotros. Lamentablemente no somos médicos 🙁 Sin embargo, nuestro consejo es que acudas a un especialista en celiaquía que pueda estudiar tu problema en detalle. Puedes ponerte en contacto con la Asociación de Celiacos de tu ciudad y seguro que pueden ayudarte. Aquí tienes todas las direcciones https://www.glotonessingluten.com/informacion-gluten-celiaquia/asociaciones-de-celiacos-espana-europa/
Mucha suerte!
Buenas tardes, he ido al médico y me dijo que los valores que tengo hacen que deje de consumir harinas, ya que tengo riesgo de ser celíaco, les copio los valores que me dieron y me gustaría saber si me los pueden confirmar, digo esto porque ahora tengo dudas de si soy o nocelíaco.
Muchisimas gracias!
transglutaminasa Ac. Anti IgA – Mét: RIA (me dio menos de 10 CU)
Hola Santiago, gracias por tu comentario. Nosotros te aconsejamos que NO empieces una dieta sin gluten hasta que estés debidamente diagnosticado, ya que una vez que empiezas la dieta los resultados de las pruebas no son fiables. Nuestra recomendación es que acudas a un médico digestivo especializado en celiaquía.
hola me hicieron una prueba de sangre y el anti gliadina igG me do 12.2 y el valor negativo es 12.
mi problema es anemia de hoerro y de saturacion me dio 0.07. Hoy me colocaron hierro por vena.
me dijieron q puede ser eso. es asi .
Pero los otros estudios de sangre me dieron negativo.
Puede ser que ese solo estudio indique que soy celiaca. Aunque lei que hay que hacer la biopsia.
Hola! A mí hija de 12 años le hicieron los estudios de sangre porque estaba anémica. Ningún otro síntoma. Le dio Anticuerpo anti gliadina (anti-DGP) de tipo IgA. Positivo de moderado a fuerte. Los demás valores son negativos. Este valor positivo es exclusivo de la celiaquia o podría ser que no fuera celíaca?
Gracias!
Hola Paula, con un positivo sí podría ser celiaca. Te recomendamos que acudas a un médico de digestivo que sea especialista en celiaquía que te ayude a confirmarlo o descartarlo. Suerte